یک تغییر کوچک میتواند تاثیری بزرگ داشته باشد. وزارت بهداشت کانادا با بهدست آوردن 6 دُز از یک ویال واکسن کرونای فایزر موافقت کرده است، اما دو نگرانی اصلی در این زمینه وجود دارد: خرید تجهیزات لازم و آموزش برای انجام درست این کار.
خوشبختانه وزارت بهداشت کانادا تدابیری برای حل این دو مشکل اندیشیده است. ویال واکسن فایزر همانند ویال سایر واکسنها دارای مقدار بیشتری محلول نسبت به عددی است که روی ویال نوشته شده است.
این مقدار اضافی به این منظور گنجانده میشود که از بهدست آمدن دُزهای تعیین شده، اطمینان حاصل شود. وزارت بهداشت کانادا موافقت کرده است از طریق استفاده از سرنگهایی خاص، 6 دُز کامل از ویالهای شرکت فایزر بیرون بکشد.
این سرنگها فاصله بین پیستون و سوزن سرنگ را به کمترین حد میرساند و به این ترتیب خروج تمامی مایع از مخزن سرنگ را ممکن میکند. چالش اصلی تهیه مقدار کافی از این سرنگها است. وزارت بهداشت اعلام کرده 64 میلیون عدد از این سرنگها را تهیه کرده است.
برنامه واکسیناسیون کانادا وابستگی زیادی به واکسن فایزر دارد. با این تغییر، ویالهای کمتری تحویل کشور خواهد شد، اما فایزر همچنان همان تعداد دُزهای توافق شده در قرارداد را برای کانادا تولید میکند.
متاسفانه کانادا در مسابقه تهیه سرنگهای خاص مورد نیاز عقب است و ایالات متحده و اتحادیه اروپا در زمینه تهیه آنها از کانادا جلوترند. بیشتر کشورها ذخیره کمی از این سوزنها دارند. زیرا آنها بیشتر برای تزریق داروهای گران قیمت استفاده میشوند.
وزارت بهداشت ایالات متحده ماه گذشته در خصوص کمبود طولانی مدت این سرنگها هشدار داد. گزارشهایی از هدر رفتن میلیونها دُز واکسن فایزر در ژاپن، به دلیل نبود این سرنگها گزارش شده است.
حتی با وجود سرنگهای مخصوص، بهدست آوردن دُز ششم کار سادهای نیست و برخی از استانها مشکلاتی در این زمینه گزارش کردهاند. برخی از متخصصان بریتیش کلمبیا گفتهاند دُز ششم را تنها در نیمی از موارد میتوان از ویال بیرون کشید. آلبرتا نیز شکایت مشابهی را مطرح کرده است.
وزیر بهداشت آلبرتا در این باره گفته است: “حتی با وجود بهترین آموزش و سرنگ مناسب تنها میتوانیم دُز ششم را در 75 درصد موارد بهدست بیاوریم.”
شرکت فایزر اعلام کرده بهدست آوردن دُز ششم با استفاده از سرنگ مناسب و تکنیک مناسب امکانپذیر است. فایزر تعهد داده است آموزش لازم در این زمینه را در اختیار استانها قرار دهد. البته کِلی گریندُرد از دانشگاه داروسازی معتقد است این مشکل با گسترش واکسیناسیون و کسب تجربه بیشتر پزشکان و پرستاران کمرنگ خواهد شد.
جسی گودمن محقق ارشد سابق در سازمان غذا و داروی ایالات متحده و مدیر یکی از مراکز پزشکی دانشگاه جُرج تاون نیز میگوید بسیاری از کشورها در همهگیری آنفولانزای H1N1 دُز اضافی از ویالها بهدست میآوردند. این اقدام یک راهکار شناخته شده برای استفاده بهتر از منابع است.